厚生労働大臣の定める掲示事項

当院は、厚生労働大臣の定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です。

「個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書」の発行について

当院では、医療の透明化や患者さまへの情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しております。

なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されますので、その点をご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合、その代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、計算窓口にてその旨をお申し出ください。

後発医薬品(ジェネリック医薬品)について

後発医薬品(ジェネリック医薬品)についてpdf

当院では、後発医薬品(ジェネリック医薬品)を積極的に採用しています。

後発医薬品の採用に当たっては、品質確保・十分な情報提供・安定供給等、当院の定める条件を満たし、有効かつ安全な製品を採用しております。

ご不明な点がございましたら、医師又は薬剤師にお尋ねください。

後発医薬品のある先発医薬品(長期収載品)の選定療養について(令和6年10月から)

後発医薬品のある先発医薬品(長期収載品)の選定療養についてpdf

後発医薬品(ジェネリック医薬品)があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金をお支払いいただきます。この機会に、後発医薬品の積極的な利用をお願いいたします。

後発医薬品は、先発医薬品と有効成分が同じで、同じように使っていただけるお薬です。先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の4分の1相当を、特別の料金として、医療保険の患者負担と合わせてお支払いいただきます。

先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金は要りません。

医療用医薬品の供給不足に係る対応について

医療用医薬品の供給不足に係る対応についてpdf

全国的に医療機関及び薬局では、一部のお薬について入手することが困難な状況となっております。

採用医薬品については6か月に1回見直すと共に、月1回の医薬品戦略会議にて供給状況を確認し、在庫の確保に努めておりますが、供給状況によっては、同じ効能効果をもった他の医薬品に変更せざるを得なくなる場合があります。(※ご負担額が変わる可能性がございます)

その場合には医師若しくは薬剤師よりご説明させていただきますので、何卒ご了承くださいますようお願い申し上げます。

入院基本料に関する事項

各病棟において届け出を行っている入院基本料は以下のとおりです。

病棟名 病棟区分 施設基準上の看護配置基準 病床数
南1階 精神病棟入院基本料 18対1 45
南2階 75
南3階 59
南4階 53
北3階 65
  • 南1階病棟では、1日に8人以上の看護職員(看護師及び准看護師)と3人以上の看護補助者が勤務しています。
    なお、時間帯毎の配置は次の通りです。
    • 朝8時30分~夕方5時まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は8人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は23人以内です。
    • 夕方5時~朝8時30分まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は23人以内です。看護補助者1人当たりの受け持ち数は45人以内です。
  • 南2階病棟では、1日に13人以上の看護職員(看護師及び准看護師)と5人以上の看護補助者が勤務しています。
    なお、時間帯毎の配置は次の通りです。
    • 朝8時30分~夕方5時まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は7人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は19人以内です。
    • 夕方5時~朝8時30分まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は38人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は75人以内です。
  • 南3階病棟では、1日に10人以上の看護職員(看護師及び准看護師)と4人以上の看護補助者が勤務しています。
    なお、時間帯毎の配置は次の通りです。
    • 朝8時30分~夕方5時まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は8人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は20人以内です。
    • 夕方5時~朝8時30分まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は30人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は59人以内です。
  • 南4階病棟では、1日に9人以上の看護職員(看護師及び准看護師)と4人以上の看護補助者が勤務しています。
    なお、時間帯毎の配置は次の通りです。
    • 朝8時30分~夕方5時まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は8人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は18人以内です。
    • 夕方5時~朝8時30分まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は27人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は53人以内です。
  • 北3階病棟では、1日に11人以上の看護職員(看護師及び准看護師)と4人以上の看護補助者が勤務しています。
    なお、時間帯毎の配置は次の通りです。
    • 朝8時30分~夕方5時まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は8人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は22人以内です。
    • 夕方5時~朝8時30分まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は33人以内です。
      看護補助者1人当たりの受け持ち数は65人以内です。
  • 入院時食事療養(Ⅰ)及び入院時生活療養(Ⅰ)の届出を行っており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を適時(夕食については午後6時以降)、適温で提供しています。

当院は、東海北陸厚生局長に下記の届出を行っております

基本診療料の施設基準等に係る届出

  • 医療DX推進体制整備加算
  • 初診料(歯科)の注1に掲げる基準
  • 救急医療管理加算
  • 精神病棟入院基本料(18対1入院基本料)
  • 看護配置加算
  • 看護補助加算2
  • 看護補助体制充実加算
  • 精神科身体合併症管理加算
  • 医療安全対策加算2
  • 感染防止対策加算3
  • 連携強化加算
  • サーベイランス強化加算
  • 後発医薬品使用体制加算1
  • 入院時食事療養/生活療養(Ⅰ)

特掲診療料の施設基準に係る届出

  • 薬剤管理指導料
  • 検体検査管理加算(Ⅰ)
  • 検体検査管理加算(Ⅱ)
  • CT撮影及びMRI撮影
  • 精神科作業療法
  • 精神科ショート・ケア「大規模なもの」
  • 精神科デイ・ケア「大規模なもの」
  • 精神科ナイト・ケア
  • 精神科デイ・ナイト・ケア
  • 医療保護入院等診療料
  • クラウン・ブリッジ維持管理料
  • 外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ)
  • 歯科外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ)
  • 入院ベースアップ評価料

保険外負担に関する事項

当院では、以下の項目について、その使用量・利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。

入院セット 金額(税込)
Aセット【タオルセット】(消耗品付き)
バスタオル・フェイスタオル・おしぼりタオル
495円/日
Bセット【病衣・タオルセット】(消耗品付き)
バスタオル・フェイスタオル・おしぼりタオル・病衣
825円/日
Cセット【おむつセット】(消耗品付き)
(日常おむつを使用される方向け)
1,100円/日
Dセット【おむつセット】(消耗品付き)
(夜間のみ、尿量が少ない方向け)
660円/日
小遣い管理 110円/日
私物洗濯 220円/日
おむつ(テープ止めタイプ) 330円/枚
おむつ(リハビリパンツタイプ) 330円/枚
パッド(尿取りパッド) 110円/枚
ふとん安心シーツ(緊急時使用)2枚組 150円
病衣(レンタル) 110円/日

入院セット付属消耗品

  • BOXティッシュ
  • 吸い飲み
  • リンスインシャンプー(浴室備付)
  • 入れ歯洗浄液
  • コップ
  • ボディソープ(浴室備付)
  • 入れ歯ケース
  • ヘアブラシ
  • 歯ブラシセット
  • ディスポエプロン
  • 綿棒
  • 口腔ケアブラシ
文書料 金額(税込)
傷病手当金請求書(保険点数にて算定(3割負担の場合)) 300円
普通診断書(院内様式) 2,200円
自立支援医療(精神通院)用診断書 2,200円
健康診断書(検査費用は別途自費にてご負担いただきます) 2,200円
入院証明書(診断書)(生命保険会社提出用) 3,300円
自賠責保険請求用 診断書 3,300円
自賠責保険請求用 診療報酬明細書 3,300円
精神障害者保健福祉手帳 交付申請用診断書 5,500円
障害年金診断書 5,500円
死亡診断書 5,500円
診療記録開示 金額(税込)
開示手数料 2,200円
診療記録の複写(印刷したもの) 白黒22円
カラーA4 110円/枚
エックス線等画像の複写 CD-R 1,100円/枚
フィルム 半切 770円/枚
大四ツ切 550円/枚
動画 5,500円
その他 金額(税込)
軟膏容器代 50円/個
診察券(再発行) 110円/枚
エンゼルセット及び死後処置 11,000円
死後寝間着 3,300円/枚
※年度および年齢や各市町村によって助成制度があります。
予防接種 金額(税込)
インフルエンザ予防接種(一般) ※4,000円
肺炎球菌予防接種(ニューモバックス) ※8,000円
帯状疱疹予防接種 50歳以上(シングリックスR)(2回接種)1回¥22,000 ※44,000円

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